女性生殖器 Female Genitalia
女性生殖系統可分為外生殖系統和內生殖系統兩部分。外生殖系統包括大陰唇、小陰唇、陰道和陰蒂。

內生殖系統指陰道內室、子宮、卵巢、輸卵管以及附屬的盆腔膜和韌帶等。這些盆腔器官位於恥骨的後方。

子宮
子宮是一個梨狀的器官,寬闊的子宮體位於上方,狹小的子宮頸則向下伸入陰道腔內。子宮的前面是膀胱,後面是直腸。子宮體的兩上角分別通向左右兩條輸卵管。

輸卵管
輸卵管的最外端開口於腹膜腔,和卵巢很接近。

卵巢
卵巢呈扁長卵圓形,通過韌帶附著於子宮體的側面。子宮壁可分為三層結構,分別為內膜、肌層和外膜。

女性生殖系統功能

(一)孕育胚胎
子宮為胚胎提供成長的場所。首先,它的內膜會伴隨著身體荷爾蒙的變化而產生一系列的改變。
(二)形成月經
子宮內膜在雌激素的作用下逐漸發育增厚,並產生一些分泌物。這時是受孕的最佳時機,因為可為胚胎提供足夠的營養。如果沒有受孕,增厚的子宮內膜便會因為女性荷爾蒙的降低而萎縮,最終脫落,形成月經排出體外。
(三)與精子結合
卵巢內有大量預先形成的原始卵泡,每個月通常有一個卵泡在荷爾蒙的刺激下逐漸成熟,最終破裂釋放出卵子。卵子會吸附到輸卵管的內膜上,等待由陰道、子宮頸、子宮體而游行至輸卵管的精子。
當精子和卵子結合後,受精卵隨後便會滾動到子宮體內,在那裡正式著床,繼續發育成胚胎。
(四)分娩嬰兒
子宮的肌層在懷孕間會增生發育,在分娩時收縮將胎兒排出。
乳房
乳房是由纖維組織和脂肪組織連接起來的腺體組織和小葉組織所構成。最小的小葉開口處通向腺管。腺管是貯存乳汁的容器。



女性外生殖器官

外生殖器官:包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道口、前庭、巴氏腺體、處女膜和會陰等。



(1)   陰阜
在恥骨縫合上方,是脂肪沈澱較多之處。
(2)   大陰唇
位於陰阜下方,且肛門之上,為陰道開口兩側脂肪豐厚的皮膚組織。在胚胎學上,和男性的陰囊是相對應的構造。
(3)   小陰唇
在大陰唇內側,左右各一,向上延伸至陰蒂處,包住陰蒂,再向下延伸至陰道開口下而融合成陰唇繫帶。
(4)   陰蒂
又名陰核,位於兩片小陰唇之上方交會處。在胚胎學上,和男性的陰莖是相對應的構造,感覺敏銳,在性興奮時,會略微膨大勃起。
(5)   陰道
是圓桶狀的組織,往內與子宮頸相連,長約七到十二公分,其皺摺呈環狀走向,除非有性慾,否則陰道壁是彼此接觸的。主要作用,是接納男性的陰莖與精子,也是月經和分娩時胎兒的通道。
(6)   前庭
指左右小陰唇所包圍的船形空間,其空間內有兩個開口,位於上方的是尿道口,下方的是陰道口。
(7)   巴氏腺體(前庭腺)
位於小陰唇皮膚與黏膜交會處,處女膜的外緣,左右各一。性與奮時會分泌黏液以潤滑陰道,使性行為得以順利進行。
(8)   處女膜
位於陰道口的一層黏膜,厚度與形狀因人而異。大多數女性在未曾有過性經驗前,在處女膜中央有一至多個開口,以便月經的流出(如下圖)。



(9)   會陰
 指陰道與且門之間的部位,長短因人而異。會陰在自然生產時,醫生會依據胎兒大小來採切開術,或在胎兒急速通過時,因體積太大造成裂傷,這些況造成的傷口,比需醫師予以縫合。

女性內生殖器官

內生殖器官:包括子宮、卵巢、輸卵管、陰道等。



(1)   子宮
呈例梨形,是孕育胎兒的場所。由上而下,分為子宮底、子宮體及管狀的子宮頸。子宮部開可見到三層組織,由內而外,依序為子宮內膜與子宮壁、子宮肌肉層、子宮外膜,共重約二十公克。子宮體是最大的部份,一窄小的峽部和宮頙分開,子宮底是二條輸卵管插入的部位,子宮頸附於陰道上,並突出一小斷,於陰道的開口稱為外口(ex),在子宮內的開口為內口(internalos)。子宮包括了子宮旁結締組織、子宮基層、子宮內膜三層其中子宮肌層是肌肉組織部份,佔了子宮大部分,大多由不隨意肌組成。

(2)   輸卵管
左右各一條,下端開口於子宮腔,上端呈喇叭狀,可將卵巢排出的卵子抓住吸入管中,並藉著纖毛運動,把受精卵送回子宮著床。是受精作用發生位置,同時能將受精或已受精之卵子送往子宮。可分為四部份:
A. 漏斗(infundibulum):輸卵管遠端,靠近卵巢處而成繖狀的部份,可罩住整個卵巢。
B. 壼腹(ampulla):是最長最寬的部份,構成輸卵管的三分之二,也是受精處。
C. 峽部(isthmus):短而狹窄呈波狀的部份,且靠近子宮。
D. 穿過子宮壁的壁內部份(intramural portion、interstitial portion):包含粘膜層、肌肉層、漿膜層。

(3)   卵巢
是女性的性腺,左右各一,位於子宮兩側,相當於男性的睪丸。女性在出生 時,卵巢中已有數以百萬計的卵子,但終其一生,只排出其中約四百個而已(約三十年至四十年,每年十二次到十三次)。卵巢另一項重要的功能,則為分泌女性荷爾蒙。不但是雌性性細胞的儲存和成熟處,同時也是動激素和黃體素的製造處,均由體質(內層)和皮質(外層)所組成。卵巢會製造荷蒙刺激性慾,並能為子宮作好著床的準備及維持。

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